Что такое судороги в икроножных мышцах?
Судороги – непроизвольные приступообразные сокращения мышц, которые возникают в результате их перенапряжения. Чаще всего возникновение их внезапное, а длительность малая, но они могут неоднократно повторяться, вызывая острые болевые ощущения.
Периодические спазмы икроножных мышц называют синдромом Крампи. Характеризуются они особой болезненностью.
Судороги, которые могут возникать в икроножных мышцах, подразделяют на 3 основные группы:
- Клонические характеризуются кратковременным сокращением и расслаблением отдельных групп мышц, быстро следующим друг за другом. Как результат – стереотипное непроизвольное движение нижней конечностью либо только голенью, которое может повторяться с разной амплитудой.
- Тонические – спазмы икроножных мышц, отличительная черта которых – длительный период непроизвольного сокращения мышечных волокон (может достигать 3-х и более минут), из-за чего голень может «застывать» в одном положении.
- Клонико-тонические – вид судорог, который совмещает признаки первых двух типов спазма мышц.
Кроме того, в зависимости от происхождения судороги также могут быть:
- Фебрильными – характерны для детей возрастом до 6 лет. Причина возникновения – реакция на высокую температуру.
- Парциальными – характеризуются продолжительными болями в области спазмированной мышцы. Возникают в ответ на патологические электрические разряды, исходящие из очаговых поражений головного мозга.
- Алкогольными – возникают при чрезмерном употреблении спиртного.
- Лекарственными – чаще всего проявляются в результате передозировки наркотическими препаратами.
- Миоклоническими – судороги, возникающие чаще у детей. При этом виде спазмов участвуют не только икроножные, но и практически все группы мышц тела человека (включая мимические, жевательные, брюшного пресса).
Миоклонические судороги могут заканчиваться падениями, потерями сознания от болевого шока, различными травмами (разрыв мышц и даже переломы при длительном спазме из-за относительной хрупкости костной системы малышей).
Причины возникновения
По этиологии можно классифицировать судороги на 4 основных группы, которые возникают при определенных состояниях:
1. Судороги, возникшие в результате частых импульсов, которые поступают из головного мозга, как следствие:
- эпилепсии;
- острых психотических расстройств;
- последствий черепно-мозговой травмы;
- острых нарушений мозгового кровообращения;
- инфекционных поражений центральной нервной системы;
- интоксикаций с повреждениями тканей головного мозга.
2. Спазмы икроножных мышц, возникающие на фоне увеличенного количества ацетилхолина в синаптических щелях как результат:
- передозировки медикаментозными средствами – блокаторами холинэстеразы;
- передозировки деполяризирующими миорелаксантами;
- недостатка магния в организме.
3. Судороги, причина которых – снижение порога возбудимости мышечных волокон, возникающее на фоне:
- дисбаланса минеральных веществ в организме;
- недостатка некоторых групп витаминов.
4. Спазмы, причина которых – снижение концентрации аденозинтрифосфата (АТФ). Такое состояние может возникать при:
- сахарном диабете;
- хронической сердечной недостаточности;
- варикозном расширении вен нижних конечностей;
- облитерирующем атеросклерозе сосудов ног;
- тромбофлебите;
- анемиях различного генеза;
- нарушениях функции щитовидной железы;
- чрезмерной физической нагрузке (особенно если человек плохо или вообще не разминается перед упражнениями).
Кроме того, отдельно можно выделить такие причины возникновения судорог в икроножных мышцах:
- Алкогольный цирроз печени.
- Переливание крови.
- Лихорадка и жар.
- Никотиновая зависимость (только при длительном использовании продуктов табакопроизводства).
Никотин также оказывает влияние на количество ацетилхолина в синаптических щелях, в основном ускоряя его выход (механизм действия обратен таковому при отравлении медикаментозными препаратами). Дело в том, что стимулируя выход медиатора из нейронов, активное вещество, которое находилось в сигарете, начинает самостоятельно стимулировать эти же холинергические нейроны.
Ускоренный выход ацетилхолина из синаптических щелей вначале приводит к высокой активности человека, но в итоге мы получаем дефицит активного соединения, что приводит к скорому истощению организма. Учеными был доказан тот факт, что при курении и вдыхании табачного дыма чувствительность нейронов головного мозга снижается, из-за чего получая, казалось бы, незначительную стимуляцию, мышцы начинают судорожно сокращаться.
- Обезвоживание приводит к повышению вязкости крови, на фоне которого возникают спазмы в икроножных мышцах.
- Плоскостопие, нарушения целостности костей в результате травм, аномалий развития приводит к неправильному распределению нагрузки на стопу, что может вызвать судороги.
- Кислородное голодание мышц на фоне различных заболеваний.
- Опухоли головного мозга.
- Укусы ядовитых животных, насекомых.
- Травмированные межпозвоночные диски, тела позвонков.
Нарушение целостности костных и хрящевых структур позвоночного столба от уровня 1-го поясничного позвонка и ниже часто приводит к поражению передних рогов спинного мозга, в которых располагаются моторные ядра, отвечающие за передачу импульсов к мышцам нижних конечностей для их сокращения.
Судороги могут беспокоить и полностью здоровых людей по причине:
- Длительных стрессов, депрессий (см. как избавиться от депрессии).
- Сидячего образа жизни, условий труда. Люди, которые пребывают в вынужденном длительном положении стоя, также подвержены судорожным сокращениям икроножных мышц.
- Длительных пеших прогулок, туристических походов.
- Чрезмерно высокой массы тела.
- Резких перепадов температур, которым поддается человек. Сюда можем включить, к примеру, перегревание на солнце и дальнейшее погружение в холодную воду. Кроме того, судороги икроножных мышц могут возникать при переохлаждении во время зимы либо проливных дождей. Из-за низкой температуры артериальные и венозные сосуды нижних конечностей спазмируются, из-за чего нарушается питание мышечных волокон, что и приводит к непроизвольным сокращениям.
Симптомы
Наиболее характерным симптомом для судорог в икроножных мышцах является боль, которая иногда может быть настолько сильной, что заставляет человека кричать, либо стает причиной потери сознания. Среди других симптомов, сопровождающих болевой синдром, отмечают:
- Твердость и напряжение мышц.
- Невозможность пошевелить пораженной конечностью либо только голенью.
- Непродолжительную потерю сознания (в случаях парциальных спазмов не наблюдается).
- Рефлекторное закидывание головы и закатывание глаз.
- Повышение слюноотделения (наиболее выражено при хроническом отравлении никотином и некоторыми лекарственными препаратами).
Как только приступ закончился, человек ощущает усталость, кратковременное снижение слуха, может уснуть.
Судороги у беременных
Многие женщины сталкивались с проблемой судорог в икроножных мышцах, которые чаще всего возникают в ночное время. Если столкнулись с этим, помните, что это не считается патологией, ведь спазмы во время гестации могут быть связаны с:
- Наличием избыточного веса, который возрастает с ростом малыша.
- Повышенной потребностью организма в минеральных веществах и витаминах.
- Изменением гормонального фона.
- Отеком тканей и сосудов по причине увеличения объема циркулирующей крови.
- Предрасположенностью к варикозному расширению вен.
- Давлением увеличенной в размере матки на окружающие нервы, сосуды, что приводит к нарушению иннервации мышц либо их кровоснабжения.
Обычно судороги у беременных после родов прекращаются.
Судороги, возникающие в ночное время
Спазмы в икроножных либо в других мышцах в ночное время чаще всего называют идиопатическими. Такое название связано с тем, что точно указать причину этих судорог нельзя, можно только указать, что у групп людей, которые имеют хронические заболевания, чаще встречаются внезапные сокращения мышц. Обычно ночные спазмы икроножных мышц наблюдают у людей, страдающих:
- Диабетом.
- Обезвоживанием.
- Электролитным дисбалансом (недостаток магния, калия, кальция, натрия и фосфора).
- Нервными перенапряжениями.
- Мышечной усталостью (в результате утомительных тренировок либо переходе на новый режим, полностью отличный по времени и напряжению от предыдущего).
- Заболеваниями периферических сосудов.
- Гемодиализом (в результате почечной недостаточности).
- Стенозами сосудов и нервов в нижнем отделе позвоночного столба.
- Гипопаратиреозом, который возник в результате травм шеи, хирургических операций по удалению щитовидной железы, врожденной патологии, воспалительного процесса в самой железе.
Недостаточность паратгормона, который вырабатывается железами внутренней секреции, всегда сопровождается судорогами, причина которых – чрезмерные отложения кальция. Количество фосфора при этом будет уменьшено.
Пока не было создано 100-процентно действующего средства, которое смогло бы помочь людям избавиться от судорог в икроножных мышцах, если особа не страдает ни одной из вышеперечисленных патологий. Раньше больным рекомендовали витаминные и минеральные комплексы и Хинин, но было выявлено, что при идиопатических спазмах мышц эти методы недейственны, а горький порошок из хининового дерева оказывает больше вреда из-за побочных действий, чем пользы человеку.
Выявление и первая помощь при спазме икроножных мышц
Чтобы понять, что у больного судорога, стоит лишь пощупать его голень и проверить напряженность мышц. Кроме того, человек будет жаловаться на болезненность в области спазмированных волокон.
Наиболее важным моментом в диагностике (особенно если приходится все делать без специалистов в домашних условиях) является распознавание типа мышечного спазма – он эпилептический либо другой. Знание различия между этими 2-мя видами судорог дадут Вам возможность оказать правильную первую помощь.
Чтобы распознать эпилептический спазм мышц, следует знать, что он имеет стадийность. Начало характеризуется возникновением клонических сокращений, длящихся 10-15 секунд, на смену которым придут уже тонические с длительностью 10 и более сек. В дальнейшем происходит расслабление мышцы и прекращение спазма. Кроме того, эпилептические судороги отличаются тем, что перед самим приступом у особи возникают ощущения яркого цвета, определенного вкуса во рту, запаха, звук кажется очень громким. Все это может возникать как вместе, так и по отдельности, являясь индивидуальным признаком для каждого человека.
Кроме того, опасность эпилептических судорог состоит в возможности перехода парциальных спазмов в полноценный генерализированный приступ, который сопровождается такой клинической картиной:
- Потеря сознания.
- «Стеклянные» глаза.
- Кожа голубоватого оттенка (легкий цианоз).
- Остановка дыхания.
- Запрокинутая голова.
- Непроизвольное мочеиспускание.
- Ригидность мышц.
- Пена изо рта.
- Больной издает звуки, которые напоминают храп.
После припадка у больного возникают беспокойство и усталость.
Оказывая первую помощь пострадавшему с эпилептическими судорогами, необходимо усадить его на пол, чтобы тот не травмировал голову либо не пострадал от других повреждений при падении во время приступа при генерализации явления.
Если же у человека наблюдают судороги, не связанные с эпилепсией, необходимо:
- Улучшить отток крови от пораженной нижней конечности, препятствуя длительному венозному застою крови, путем удерживания ноги в приподнятом положении.
- Ухватиться за пальцы стопы и потянуть их на себя (в сторону коленного сустава).
- Провести легкий массаж икроножных мышц для улучшения микроциркуляции и притока кислорода к мышечным волокнам.
- Слегка пощипывать и покалывать места, отдаленные от пораженного участка. Суть метода заключается в том, что в результате раздражения тактильных рецепторов происходит рефлекторное отвлекание внимания от основного патологического участка, в результате у человека есть шанс прервать судорожный припадок.
- По возможности попытаться встать и пройтись по ровной поверхности, лучше всего, если последняя будет прохладной.
Конечно же, судорожные приступы проходят и самостоятельно, но если прервать его через короткое время после начала, можно устранить сильный болевой синдром во время спазма и после него. Если же ничего не предпринимать, пострадавшему могут потребоваться обезболивающие средства (возможно даже употребление в течение нескольких дней).
Лечение судорог традиционными методами
При лечении судорог в икроножных мышцах необходимо помнить, что главная задача – купировать острый приступ и устранить его причины. Если же этиология патологического состояния остается нераспознанной, на помощь приходит патогенетическая и симптоматическая терапия.
Если говорить о медикаментозной терапии, то использование разных групп препаратов зависит от причин возникновения приступов. Чаще всего используются:
- Бензодиазепины. Препараты этой группы помогут устранить парциальные и генерализированные судороги, психомоторное возбуждение и бессонницу. Бензодиазепины оказывают седативный, миорелаксирующий и анксиолитический (устранение страха) эффект. Наиболее распространенный препарат группы – Диазепам. Используется путем медленного внутривенного либо внутримышечного введения.
- Производные ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты). Средства используют в качестве симптоматической терапии при бессоннице, судорогах, острых психозах, реабилитации в послеинсультном периоде и травмах головного мозга. Оказывают препараты ярко выраженное снотворное, седативное, миорелаксирующее действие, а также незначительный ноотропный (стимуляция умственной активности, памяти) и антигипоксантный (повышают устойчивость организма к кислородной недостаточности) эффект. Типичный представитель производных ГАМК – Натрия оксибутират, который вводят также инъекционным путем.
- Микроэлементы, вазодилататоры, противосудорожные средства. Лучше всего оказывают положительный эффект при судорогах у беременных, гипертонической болезни, аритмиях, отравлениях солями тяжелых металлов. По механизму действия они оказывают противосудорожное, антиаритмическое, гипотензивное, спазмолитическое и седативное действие. Наиболее распространенный представитель – Магния сульфат, который вводят в разведении с физиологическим раствором внутривенно капельно.
Если удается полностью купировать основное заболевание, судороги в икроножных мышцах появляться не будут. Но часто из-за того, что этиологию судорог в икроножных мышцах нет возможности определить, приходится связывать патологическое состояние с дисбалансом микроэлементов в организме и надеяться, что назначение следующих препаратов окажет положительное действие:
- Кальций D3 Никомед.
- Кальцемин Адванс.
- Аспаркам.
- Магний оксид.
- Панангин.
- Мидокалм.
- Габапентин.
- Витаминно-минеральные комплексы.
Также для эффективного лечения судорожных приступов необходимо включить в свой рацион побольше:
- Укропа, петрушки, зеленого лука.
- Сухофруктов.
- Растительных отрубей.
- Орехов.
- Бобовых культур.
- Морских водорослей.
- Рыбы и морепродуктов.
- Твердых сыров, творога и других кисломолочных продуктов.
- Печени и постного мяса.
- Минеральной воды.
- Меда.
- Лимона.
Все эти продукты питания содержат множество витаминов, минеральных и других биологически активных веществ, восполнение которых поможет в борьбе со спазмами мышц голени.
Если же беспокоят судороги, возникающие в ночное время, перед сном можно проводить легкий массаж, принять теплый душ, приложить компресс. Также можно немного размяться, походив по комнате либо при наличии велотренажера использовать его в качестве стимуляции мышц перед сном.
О том, что может вызывать судороги нижних конечностей, а также об их лечении в этом видео рассказывает врач-невролог М. Шперлинг.
Лечение с помощью народных средств
Среди средств народной медицины при судорогах лучше всего себя зарекомендовали:
- Настой из почек березы. Две чайные ложки части дерева завариваем так же, как и чай, в одном стакане кипятка. Полученный настой можно употреблять 2 раза на день.
- Гвоздика. Употреблять растение необходимо в количестве до 620 мг вместе с сахаром.
- Горчичное масло. Может снять судороги, если во время приступа нанести средство на пораженный участок.
- Настой полыни обыкновенной. 30 грамм почек растения следует залить полулитром воды, прокипятить в течение 5 минут и дать остыть. После настой можно употреблять 3 раза на день по 1 столовой ложке.
- Ромашковое масло. Также используется как эффективное средство для наружного применения.
- Аптечная ромашка. 4 ложки сухих листков растения заливаем стаканом кипятка, кипятим в течение 10 минут, процеживаем и можем принимать средство по трети стакана 3 раза на день.
- Мед. Перед каждым приемом пищи употребляем по 2 столовые ложки натурального меда в течение, как минимум, недели.
- Мак. Лепестки мака высушиваем, растираем в порошок и готовим отвар на меду и молоке. Также из мака можно приготовить настойку на водке.
- Отвар лапчатки гусиной. Это средство зарекомендовало себя не только при судорогах различного генеза, но даже при столбняке. Это снадобье можно использовать только в качестве профилактического средства и нельзя использовать для купирования судорожных приступов из-за слишком медленного действия.
Профилактика
Чтобы уменьшить риск возникновения судорог в икроножных мышцах, необходимо:
- Правильно составить рацион, наполнив его витаминами и минеральными веществами (особенно это касается беременных).
- Спать только в удобной позе, хорошо проветриваемом помещении, чтобы не возникло кислородное голодание мышц во время сна, и не появились ночные судороги.
- Делать только те физические упражнения, которые под силу Вам и не станут причиной перенапряжения.
- Своевременно лечить инфекционные и воспалительные заболевания.
- Соблюдать здоровый образ жизни.
- Проходить профилактический осмотр. Лучше всего делать это несколько раз в год, но даже 1 раза может хватить.
Профилактических мер, которые предотвращают судороги в икроножных мышцах, не так много, и, придерживаясь их, можно сильно уменьшить шанс встречи с патологическим состоянием. Но учитывая то, что небольшая вероятность возникновения спазма остается, необходимо также запомнить простые правила первой помощи, чтобы обезопасить себя и близких.